頸部交感神經損傷的癥狀是什么？頸部交感神經損傷怎么治療？

　　交感神經通路任何一部分受累均可出現此征。常見病因有炎癥、創傷、手術、腫瘤、血栓形成或動脈瘤等。常因梅毒性心臟病的主動脈瘤壓迫交感神經干而出現。

　　1、頸部交感神經損傷后對循環器官，對心臟活動具有抑制作用。會引起心率下降，心搏量減少。

　　2、頸部交感神經興奮引起汗腺分泌。對胃腸運動主要具有興奮作用，會引起腹痛，腹瀉

　　3、對呼吸器官和汗腺 交感神經對細支氣管平滑肌具有興奮作用，可使細支氣管收縮，引起咳嗽，哮喘。

　　交感神經通路任何一部分受累均可出現此征。常見病因有炎癥、創傷、手術、腫瘤、血栓形成或動脈瘤等。患者表現為瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼裂狹小、眼球內陷。患側額部無汗。

　　神經損傷包括神經根的損傷、交感神經損傷、喉上神經損傷及喉返神經損傷，可有牽拉性損傷及神經斷裂，術中應盡量避免，重在預防。 對神經的損傷主要是手術者在術中粗暴操作或操作不當、失手等原因造成，故手術者除要熟悉頸部解剖及神經走行與毗鄰關系外，手術操作應認細致、輕柔，要求有較好的照明條件，盡量在直視下操作，對神經附近的出血盡量采用明膠海綿壓迫法，切勿任意鉗挾，更不宜使用電凝止血，避免盲目施術。此外，如條件許可，盡量在局麻下手術，保持患者意識清楚，反應敏銳，有利于與術者密切配合。當器械觸及神經患者有痛感或呼叫時，切勿主觀認為病人“嬌氣”而繼續操作，而應注意檢查，以防神經損傷。 顯露上頸段頸椎時不要結扎甲狀腺上動、靜脈，以血管保護喉上神經，可將之一起向上或向下牽開以顯露椎間盤，以避免喉上神經損傷。而在顯露下頸段頸椎時，切斷、結扎甲狀腺下動脈要在血管分叉之近心端處，可減少喉返神經損傷的機會。此外，術中不尋找、不分離喉返神經，將椎前筋膜縱向切開后，把拉鉤放在該筋膜下連同氣管、食道及甲狀腺一起向中線方向牽開，喉返神經即可受到保護。另外，在切口顯露時由于拉鉤牽拉力量過大或牽拉時間過長等時，可造成喉返神經的牽拉性損傷，特別是使用自動牽開器長時間持續牽拉時更易發生，此點應引起注意。

　　1、感覺功能的檢查：檢查痛覺、觸覺、溫覺、兩點區別覺及其改變范圍，判斷神經損傷程度。一般檢查痛覺及觸覺即可。注意感覺供給區為單一神經或其它神經供給重疊，可與健側皮膚比較。實物感與淺觸覺為精細感覺，痛覺與深觸覺為粗感覺。神經修復后，粗感覺恢復較早較好。

　　2，肌電圖和神經B超檢查。

　　頸部交感神經損傷患者的一般飲食原則為：合理搭配，飲食要合理搭配，不可單一偏食。

　　頸部交感神經損傷食物一般分兩大類：一類是主食，主要是提供熱能，如米、面，都屬于這類食物;另一種食物，可以調節生理機能，稱為副食，如豆類、水果和蔬菜等。主食中所含的營養是不同的，粗細要同時吃，不可單一偏食。 粗細、干稀、主副搭配的全面營養可滿足人體需要，促進患者的康復和維持正常人體的需要。頸部交感神經損傷患者需對癥進食：患者應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分，以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養素。維生素B、E則可緩解疼痛。解除疲勞。專家提醒您，如頸椎病屬濕熱阻滯經絡者，應多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡的果菜;如屬寒濕阻滯經絡者，應多吃些狗肉、羊肉等溫經散寒之食物;如屬血虛氣滯者，應多進食公雞、鯉魚、黑豆等食物。總之，對癥進食，就能有利于患者的康復。

　　視力模糊、流淚者，宜多食含鈣、硒、鋅類食物。如豆制品，動物肝、蛋魚、蘑菇、蘆筍、胡蘿卜、頸椎病伴高血壓者，多吃新鮮蔬菜和水果，如豆芽、海帶、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、綠豆。

　　頸部交感神經損傷病人最好不要吃哪些食物?

　　1、應戒煙、酒。

　　2、不要經常吃生冷和過熱的食物。

　　3、忌油膩厚味之品。

　　4、忌辛辣刺激性食物。

　　治療原則

　　1.病因治療，炎癥者行抗感染治療，腫瘤者行化療、放療、手術等治療。

　　2.對癥支援治療。

　　對癥治療

　　1.炎癥：選用抗生素，輕者可口服復方新諾明，環丙沙星，先鋒霉素等，感染嚴重者選用青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素Ⅵ等靜注或靜滴，或根據藥敏試驗選用抗生素。

　　2.腫瘤：選用化學治療藥物，如阿酶素、順鉑、環磷山胺、長春新堿等。

　　3.原發病的對癥、支援、增強免疫治療。